曾都區(qū)南郊衛(wèi)生院：家庭醫(yī)生簽約精準(zhǔn)化服務(wù)保健康

自由如風(fēng)

  隨州論壇訊（通訊員葉旭  周曉慶  馬琳）為進(jìn)一步鞏固健康扶貧成果，續(xù)寫鄉(xiāng)村振興新篇章。3月17日，南郊衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一行4人，帶上體檢箱和家庭健康檔案，來到蘇家寺村為2家健康扶貧家庭進(jìn)行簽約及常態(tài)化履約服務(wù):為其測血壓、血糖，了解服藥情況，進(jìn)行針對性健康指導(dǎo)和個(gè)性化健康教育。經(jīng)檢查該家庭4名成員血壓血糖正常，其孫女患有“嚴(yán)重精神障礙”，規(guī)范服藥后效果良好。團(tuán)隊(duì)蘇醫(yī)生為其詳細(xì)填寫了健康回訪檔案，講解了服藥后不良反應(yīng)的處置和規(guī)范服藥的重要性等健康指導(dǎo)，囑咐平時(shí)有什么不舒服的情況像以前一樣直接打電話聯(lián)系她。服務(wù)完畢，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還為這家捐贈(zèng)4件棉襖。



  一舉一動(dòng)惠民生，一枝一葉總關(guān)情。今年省衛(wèi)健委提出：為推進(jìn)健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接，在過渡期內(nèi)保持現(xiàn)有健康扶貧政策基本穩(wěn)定，健全脫貧人口因病返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測，優(yōu)化慢病簽約服務(wù)，鞏固“基本醫(yī)療有保障”的成果。南郊衛(wèi)生院為將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)做好做實(shí)，讓簽約居民真正享受到“一張合約、一個(gè)家醫(yī)，身體健康永相依”的約定服務(wù)。根據(jù)居民健康需求、簽約服務(wù)內(nèi)容、來確定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)組建方式，不斷完善家醫(yī)團(tuán)隊(duì)服務(wù)內(nèi)容和職能。將本院醫(yī)生、護(hù)士及鄉(xiāng)村醫(yī)生編成8個(gè)家庭醫(yī)生大團(tuán)隊(duì)，然后再根據(jù)服務(wù)人口的多少細(xì)分成若干個(gè)小團(tuán)隊(duì)，原則上每個(gè)小團(tuán)隊(duì)至少4人，分別由一名全科醫(yī)生、一名全科護(hù)士、一名公衛(wèi)醫(yī)生、一名鄉(xiāng)村醫(yī)生組成，職責(zé)分工明確，向居民提供簽約式、互動(dòng)式、跟蹤式、關(guān)懷式服務(wù)，不定期到社區(qū)、家庭上門巡回服務(wù)，建立長期穩(wěn)定的健康服務(wù)關(guān)系。


據(jù)悉，南郊衛(wèi)生院已實(shí)行健康簽約服務(wù)網(wǎng)格化管理，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與每個(gè)貧困家庭面對面簽署服務(wù)協(xié)議書，完善簽約雙方的具體聯(lián)系方式，建立詳細(xì)的個(gè)人健康檔案，確保應(yīng)簽盡簽率100%,履約服務(wù)率100%的目標(biāo)。在健康回訪時(shí)，了解到一些貧困家庭的實(shí)際情況，醫(yī)院組織捐贈(zèng)衣物等生活物資，在上門服務(wù)時(shí)，由家庭醫(yī)生根據(jù)每個(gè)家庭實(shí)際困難，分別送到服務(wù)對象家里?！袄夏耆舜蠖喽己芄虉?zhí)，不僅要關(guān)心他們的健康，更要關(guān)注他們的日常生活，你只有付出真情實(shí)意，才能得到他們的信任和配合。我們已多次捐贈(zèng)衣物，“小愛心，大善舉”，家醫(yī)服務(wù)在我們這里已經(jīng)成為一個(gè)“暖心工作”?！碧K醫(yī)生介紹說。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已在基層發(fā)揮著“健康管家”的職責(zé)，引導(dǎo)居民規(guī)范就醫(yī)、合理用藥，做好老百姓的健康“守門人”。
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