曾都區(qū)南郊衛(wèi)生院：家庭醫(yī)生簽約精準化服務保健康

自由如風

  隨州論壇訊（通訊員葉旭  周曉慶  馬琳）為進一步鞏固健康扶貧成果，續(xù)寫鄉(xiāng)村振興新篇章。3月17日，南郊衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團隊一行4人，帶上體檢箱和家庭健康檔案，來到蘇家寺村為2家健康扶貧家庭進行簽約及常態(tài)化履約服務:為其測血壓、血糖，了解服藥情況，進行針對性健康指導和個性化健康教育。經(jīng)檢查該家庭4名成員血壓血糖正常，其孫女患有“嚴重精神障礙”，規(guī)范服藥后效果良好。團隊蘇醫(yī)生為其詳細填寫了健康回訪檔案，講解了服藥后不良反應的處置和規(guī)范服藥的重要性等健康指導，囑咐平時有什么不舒服的情況像以前一樣直接打電話聯(lián)系她。服務完畢，家庭醫(yī)生團隊還為這家捐贈4件棉襖。



  一舉一動惠民生，一枝一葉總關情。今年省衛(wèi)健委提出：為推進健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接，在過渡期內(nèi)保持現(xiàn)有健康扶貧政策基本穩(wěn)定，健全脫貧人口因病返貧動態(tài)監(jiān)測，優(yōu)化慢病簽約服務，鞏固“基本醫(yī)療有保障”的成果。南郊衛(wèi)生院為將家庭醫(yī)生簽約服務做好做實，讓簽約居民真正享受到“一張合約、一個家醫(yī)，身體健康永相依”的約定服務。根據(jù)居民健康需求、簽約服務內(nèi)容、來確定家庭醫(yī)生團隊組建方式，不斷完善家醫(yī)團隊服務內(nèi)容和職能。將本院醫(yī)生、護士及鄉(xiāng)村醫(yī)生編成8個家庭醫(yī)生大團隊，然后再根據(jù)服務人口的多少細分成若干個小團隊，原則上每個小團隊至少4人，分別由一名全科醫(yī)生、一名全科護士、一名公衛(wèi)醫(yī)生、一名鄉(xiāng)村醫(yī)生組成，職責分工明確，向居民提供簽約式、互動式、跟蹤式、關懷式服務，不定期到社區(qū)、家庭上門巡回服務，建立長期穩(wěn)定的健康服務關系。


據(jù)悉，南郊衛(wèi)生院已實行健康簽約服務網(wǎng)格化管理，家庭醫(yī)生團隊與每個貧困家庭面對面簽署服務協(xié)議書，完善簽約雙方的具體聯(lián)系方式，建立詳細的個人健康檔案，確保應簽盡簽率100%,履約服務率100%的目標。在健康回訪時，了解到一些貧困家庭的實際情況，醫(yī)院組織捐贈衣物等生活物資，在上門服務時，由家庭醫(yī)生根據(jù)每個家庭實際困難，分別送到服務對象家里?！袄夏耆舜蠖喽己芄虉?zhí)，不僅要關心他們的健康，更要關注他們的日常生活，你只有付出真情實意，才能得到他們的信任和配合。我們已多次捐贈衣物，“小愛心，大善舉”，家醫(yī)服務在我們這里已經(jīng)成為一個“暖心工作”。”蘇醫(yī)生介紹說。家庭醫(yī)生簽約服務已在基層發(fā)揮著“健康管家”的職責，引導居民規(guī)范就醫(yī)、合理用藥，做好老百姓的健康“守門人”。
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