廣水市筑牢醫(yī)保防線護航鄉(xiāng)村振興健康路

隨州日報

　　隨州日報訊（通訊員尤昊源、李華義）今年來，廣水市創(chuàng)新工作機制，通過“數(shù)據(jù)賦能+信息共享+跟蹤核查”三管齊下的組合拳，持續(xù)推進醫(yī)保領域鄉(xiāng)村振興資金使用監(jiān)督突出問題專項整治工作，實現(xiàn)農村低收入人口參保率100%，資助參保資金發(fā)放準確率100%，特殊群體醫(yī)療保障覆蓋率100%，用實際行動踐行“醫(yī)保為民”的承諾，為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施提供堅實的健康保障。
　　依托數(shù)據(jù)比對技術，廣水市不定期對9.2萬人次農村低收入人口和脫貧人口的參保情況進行全面梳理，精準建立已參保人員臺賬與未在本地參保人員臺賬。針對8000余人次未在本地參加居民醫(yī)保的群體，實行“四類清零”管理：確認參加職工醫(yī)保、異地參保、特殊狀態(tài)（死亡失蹤/服役）人員視為已參保，收集佐證材料實時上傳系統(tǒng)；對剩余未參保人員啟動“三級包?！睓C制，鎮(zhèn)（街道）統(tǒng)籌、村（社區(qū)）干部入戶動員，確保“不漏一戶、不落一人”。
　　建立“1+N”部門聯(lián)動機制，與鄉(xiāng)村振興、民政等部門搭建信息直通車。實行“月更新、季反饋”制度，管理部門動態(tài)調整人員信息第一時間推送至醫(yī)保部門。通過“免繳核定+差額催辦”雙軌制，對全額資助對象直接辦理免繳手續(xù)，對差額資助對象啟動“電話聯(lián)絡+上門服務”催辦流程，每年對3000余名動態(tài)調整人員構建從身份認定到參保繳費的全鏈條閉環(huán)管理。
　　針對職工醫(yī)保參保群體，建立跟蹤復查機制，各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保窗口人員，通過社保系統(tǒng)比對、企業(yè)用工核查、入戶走訪等方式，精準掌握參保人員就業(yè)狀態(tài)，對斷保超過6個月人員進行預警，確保6417名參加職工醫(yī)保的特殊人員醫(yī)保關系持續(xù)穩(wěn)定，有效避免因就業(yè)變動導致的醫(yī)保“真空期”。