隨州市醫(yī)療保障局全力戰(zhàn)“疫”保民生

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風(fēng)雨同舟戰(zhàn)疫情  不負(fù)韶華踐初心

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   ——隨州市醫(yī)療保障局全力戰(zhàn)“疫”保民生

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! o: J7 r& |) z     面對(duì)突如其來(lái)的疫情，市醫(yī)療保障局在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在市疫情防控指揮部的統(tǒng)一指揮下，第一時(shí)間召開(kāi)緊急工作會(huì)議，制定防控措施；第一時(shí)間組建工作專班，明確責(zé)任分工；第一時(shí)間貫徹落實(shí)國(guó)家、省醫(yī)保政策，出臺(tái)我市醫(yī)療保障政策，為打贏抗疫阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。
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特殊政策保障先行
一、住院醫(yī)療有保障。對(duì)確診新冠肺炎患者和疑似患者，搶救治療需要使用醫(yī)保目錄外藥品和政策范圍外診療項(xiàng)目的費(fèi)用，按醫(yī)保乙類費(fèi)用報(bào)銷；在醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的，取消限制使用范圍?；颊哚t(yī)療費(fèi)用按我市基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助政策支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政補(bǔ)助。
$ o' L, ?2 L# D, w$ f* I二、救治費(fèi)用先墊付。對(duì)定點(diǎn)新冠肺炎搶救治療病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其搶救救治醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先行墊付，單獨(dú)核算，不受醫(yī)?？傤~控制限制，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力。截至2月25日，我市各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)已向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保基金5870萬(wàn)元，其中，市本級(jí)650萬(wàn)元、隨縣2320萬(wàn)元、廣水1550萬(wàn)元、曾都區(qū)1350萬(wàn)元。
三、異地就醫(yī)無(wú)擔(dān)憂。新冠肺炎患者異地就醫(yī)報(bào)銷不受異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減限制，醫(yī)保支付部分由就醫(yī)地醫(yī)保部門(mén)先行墊付，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由就醫(yī)地財(cái)政補(bǔ)助。
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( n5 k/ [# r& ]/ m) S綠色服務(wù)保駕護(hù)航
% W/ a8 H3 @: U% \' X四、參保繳費(fèi)可延長(zhǎng)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)截止時(shí)間由原來(lái)的2020年2月29日延長(zhǎng)至疫情結(jié)束后1個(gè)月，對(duì)尚未辦理2020年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)手續(xù)的居民，鼓勵(lì)在網(wǎng)上辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，在疫情期間繳費(fèi)的，取消3個(gè)月醫(yī)保待遇等待期。尚未辦理參保繳費(fèi)的疑似或確診新冠肺炎患者，先診療后繳費(fèi)，不設(shè)醫(yī)保待遇等待期。
五、醫(yī)保報(bào)銷可延長(zhǎng)。疫情防控期間，參保人員需到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)的，可推遲到疫情結(jié)束再進(jìn)行報(bào)銷，因疫情影響延遲申報(bào)的，不受申報(bào)時(shí)限的限制。
六、慢病購(gòu)藥擴(kuò)范圍。醫(yī)保門(mén)診重癥（慢性）疾病患者購(gòu)藥定點(diǎn)擴(kuò)大至所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，購(gòu)藥由按月調(diào)整為按季購(gòu)藥；增加部分藥店作為購(gòu)藥定點(diǎn)，進(jìn)一步方便門(mén)診重癥（慢性）疾病患者購(gòu)藥；對(duì)器官移植患者的抗排斥藥，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期配送；對(duì)不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷即時(shí)結(jié)算的，疫情結(jié)束后，持門(mén)診費(fèi)用收據(jù)、處方到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接報(bào)銷。
  G" g5 Y: M+ `- _- G+ U七、住院結(jié)算快捷化。對(duì)疑似新冠肺炎的病人住院不受住院三日內(nèi)時(shí)限申報(bào)限制和再次住院需間隔15日后再申報(bào)的限制；對(duì)部分還未辦理社會(huì)保障卡或社會(huì)保障卡遺失的參保人員，可持身份證在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；未辦理身份證的，可持居民戶口薄在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
八、經(jīng)辦服務(wù)提效率。疫情期間，參保對(duì)象可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話辦理參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)、意外傷害、生育備案及用人單位人員增減、信息修改等相關(guān)業(yè)務(wù)。
九、防疫用藥保供應(yīng)。對(duì)涉及到治療新冠肺炎的藥品和耗材允許線下采購(gòu)；對(duì)市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控新冠肺炎的中藥制劑和核酸檢測(cè)等價(jià)格進(jìn)行調(diào)查核算，制定標(biāo)準(zhǔn)，為疫情防控提供政策保障。

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# ]- w7 z$ i8 i" D( P 全程監(jiān)管溫暖民心
) r3 F: F6 o- d9 b0 K1 V, U開(kāi)展新型冠狀病毒疫情防控以來(lái)，按照市防疫指揮部的統(tǒng)一安排，市醫(yī)保局巡查工作專班迅速行動(dòng)，深入防控一線，對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展每日督查。
" r: x9 l* k% ?) N# c5 z& Y- u十、保障正常營(yíng)業(yè)。督促各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店正常開(kāi)門(mén)營(yíng)業(yè)，不因疫情影響人民群眾用藥需求。
十一、保障價(jià)格平穩(wěn)。對(duì)口罩、酒精、消毒液、溫度計(jì)、體溫槍、藥品等緊缺防控物資開(kāi)展市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)測(cè)，確保市場(chǎng)平價(jià)平穩(wěn)，對(duì)于供應(yīng)和價(jià)格情況異常的責(zé)令整改，情節(jié)嚴(yán)重的將終止其醫(yī)保協(xié)議。
3 E: ?3 e2 `. P# R0 D' @十二、保障物資供應(yīng)。針對(duì)市場(chǎng)口罩、酒精、消毒液供應(yīng)短缺等問(wèn)題，市醫(yī)保局實(shí)行一對(duì)一包保措施，想千方設(shè)百計(jì)，指導(dǎo)各連鎖藥店全面動(dòng)員、全員上陣、全線出擊，跨市跨省尋找進(jìn)貨渠道和資源，協(xié)調(diào)開(kāi)具通行證明。元月23日至2月25日，我局共協(xié)調(diào)定點(diǎn)藥店采購(gòu)口罩514萬(wàn)只，酒精110噸、消毒液175噸，保障了市場(chǎng)供應(yīng)，堅(jiān)定了人民群眾戰(zhàn)勝疫情的信心。

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