孕婦病危命懸一線 接力搶救轉(zhuǎn)危為安

伍雅兮

特約記者彭曉華通訊員 劉小斌 馮濤 程秀芬
1 E4 I8 h7 @, W, l0 s  S5 u　　“謝謝！謝謝你們救了我姐和孩子！你們是我們?nèi)胰说亩魅恕?月12日，在廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科病房里，產(chǎn)婦毛三子的弟弟對(duì)醫(yī)護(hù)人員連連道謝。醫(yī)護(hù)人員一邊忙著檢查產(chǎn)婦的各項(xiàng)身體指標(biāo)，一邊回答說(shuō)：“好好照顧你姐姐，這是我們應(yīng)盡的職責(zé)。”
　　6月6日上午7點(diǎn)40分，廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科的醫(yī)生正在交接班，突然一位男士闖進(jìn)來(lái)焦急地喊道：“醫(yī)生，我姐快不行了！”婦產(chǎn)科主任吳小英抬頭一看，只見(jiàn)一位孕婦正癱倒在椅子上，面色蒼白。
' V0 p$ M0 o6 l; N, V　　“不好！”吳小英立即啟動(dòng)醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)，開(kāi)辟綠色急救通道。5分鐘后，急救小組成員全部到位。
# G7 g; C1 c3 R  _8 a+ o3 I- C9 E　　7點(diǎn)49分，在患者做完B超、化驗(yàn)等相關(guān)檢查后，醫(yī)生初步確診為子宮破裂、失血性休克、胎兒早產(chǎn)且宮內(nèi)窘迫。
　　“病情十分危急，如不立即進(jìn)行手術(shù)取出胎兒，找到出血點(diǎn)，孕婦和胎兒隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)?！痹趫?chǎng)的醫(yī)務(wù)人員都倒吸了一口冷氣，作為一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療條件有限，且沒(méi)有血源，施救措施缺乏強(qiáng)有力的保障。
　　如果直接給孕婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)有可能出現(xiàn)不可預(yù)料的結(jié)局；如果呼叫120急救車(chē)轉(zhuǎn)診患者，在等待和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，孕婦和肚子里的孩子生還機(jī)率幾乎為零。是做一些基本院前急救等待轉(zhuǎn)運(yùn)？還是冒著巨大的風(fēng)險(xiǎn)在長(zhǎng)嶺衛(wèi)生院手術(shù)？怎么辦？
　　“生命高于一切，全力搶救！”院長(zhǎng)葉傳高一聲令下，全體急救人員立即展開(kāi)搶救。副院長(zhǎng)黃明菊迅速聯(lián)系了隨州市婦幼保健院，請(qǐng)求提供技術(shù)支持和血源。隨州市婦幼保健院副院長(zhǎng)吳俊超接到求救電話后，立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，派遣專(zhuān)家組火速前來(lái)救援。
! y6 |. R5 L' O, H: V* o- L% {　　時(shí)間就是生命，每一分每一秒顯得如此珍貴。此時(shí)，孕婦的情況愈發(fā)不好，血壓開(kāi)始下降，被緊急推進(jìn)手術(shù)室。隨州市婦幼保健院婦產(chǎn)科主任唐慧在前來(lái)救援的途中電話指導(dǎo)：“快速在局麻下取出胎兒，同時(shí)進(jìn)行局部止血?！?br /> 6 ^/ C% p2 `8 ?　　5分鐘后胎兒取出，并對(duì)其實(shí)施了搶救。手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生立即檢查產(chǎn)婦，發(fā)現(xiàn)病情比想象的更為嚴(yán)重：患者子宮自底部破裂，出現(xiàn)一個(gè)碗口大的破洞，胎盤(pán)與子宮成為一體，鮮紅色的血液仍然汩汩地自破口流出。腹腔內(nèi)積血足有3000多毫升，由于胎盤(pán)已經(jīng)植入子宮，為了止血必須切除子宮，否則患者隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)！
& p4 \* `' c. `* N. J8 X. i　　得知這一情況后，唐慧通過(guò)電話指導(dǎo)：“立即用止血帶將子宮下段捆綁止血。”黃明菊一邊匯報(bào)病情，一邊現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救?？墒腔颊咔闆r越來(lái)越差，已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)模糊，如果不能及時(shí)輸血，所有的努力都將前功盡棄！
　　生死存亡之際，隨州市婦幼保健院的專(zhuān)家組趕到了。他們與死神賽跑，與希望同行，一個(gè)小時(shí)的路程竟然只用了半個(gè)小時(shí)就到達(dá)了。
　　在專(zhuān)家組組長(zhǎng)靳軍的現(xiàn)場(chǎng)指揮下，婦產(chǎn)科主任唐慧、麻醉科主任蔣志平、新生兒科主任劉軍民、檢驗(yàn)科主任別川定迅速投入搶救。
% g. Y* P; G% e- a7 g3 `　　60分鐘后，經(jīng)過(guò)兩院醫(yī)生的共同努力，手術(shù)順利結(jié)束。但由于失血過(guò)多，專(zhuān)家組帶來(lái)的血和血漿不足以維持患者的生命體征，患者血壓和脈搏仍然不穩(wěn)定，必須再次向上級(jí)醫(yī)院要求備血。
0 @$ S7 j' Q0 U9 ~, r! v　　在場(chǎng)專(zhuān)家經(jīng)過(guò)緊急商討，靳軍再次請(qǐng)求支援，要求繼續(xù)調(diào)入1000ml血漿、30單位冷沉淀、10單位紅細(xì)胞。吳俊超立即打電話向隨州市衛(wèi)計(jì)委說(shuō)明情況，請(qǐng)求再次備血。隨州市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)接到電話后，立即協(xié)調(diào)隨州市中心血站派專(zhuān)車(chē)將所需血制品送達(dá)長(zhǎng)嶺衛(wèi)生院。
　　僅僅3分鐘后，所需血制品便已裝車(chē)出發(fā)。
　　此時(shí)，孕婦再度出現(xiàn)危象，意識(shí)喪失。經(jīng)過(guò)8分鐘的奮力搶救，病情趨于好轉(zhuǎn)。吳俊超著急地說(shuō)：“全力維持生命體征，等待下一批血液，半小時(shí)后即到！”
# l/ D* r& g! x/ C0 q　　經(jīng)過(guò)難捱的煎熬，第二批調(diào)來(lái)的血制品順利送到。孕婦的血壓回升，蒼白的口唇慢慢變得紅潤(rùn)，終于轉(zhuǎn)危為安。

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