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隨州論壇

標(biāo)題: 有問必答丨醫(yī)保熱點(diǎn)問題解答(一) [打印本頁]

作者: 王盡歡    時(shí)間: 2025-6-30 15:57
標(biāo)題: 有問必答丨醫(yī)保熱點(diǎn)問題解答(一)
有問必答丨醫(yī)保熱點(diǎn)問題解答(一)
為推動(dòng)深入貫徹中央八項(xiàng)規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育見行見效,隨州市醫(yī)保局以 “開門教育” 為抓手,通過深入基層調(diào)研、來電來訪、網(wǎng)絡(luò)留言等途徑,廣泛收集群眾反饋問題,聚焦群眾關(guān)切,將參保繳費(fèi)、待遇報(bào)銷、異地就醫(yī)等高頻事項(xiàng)整理成問答形式,在微信公眾號(hào)平臺(tái)開設(shè)【有問必答】專欄,推送醫(yī)保政策權(quán)威解讀,更好服務(wù)廣大參保群眾。

1、職工醫(yī)保繳費(fèi)多久可以享受醫(yī)保待遇?
職工從繳費(fèi)次月起享受醫(yī)保待遇。

2、靈活就業(yè)人員繳費(fèi)多久可以享受醫(yī)保待遇?
首次參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,待遇等待期3個(gè)月,從第4個(gè)月享受醫(yī)保待遇。待遇等待期內(nèi)可使用個(gè)人賬戶資金,不享受住院和門診待遇。

3、靈活就業(yè)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?
靈活就業(yè)人員可自愿選擇按統(tǒng)賬結(jié)合和單建統(tǒng)籌方式繳納職工醫(yī)保,其中按統(tǒng)賬結(jié)合參保繳費(fèi)費(fèi)率為9%,其中在職人員按2%劃入個(gè)人賬戶,退休人員按70元/月劃入個(gè)人賬戶;單建統(tǒng)籌繳費(fèi)費(fèi)率為7%,不設(shè)個(gè)人賬戶。
靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為全省統(tǒng)一確定的社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)下限,隨州市2024年度社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)下限為4097元。

4、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)展到近親屬,就醫(yī)購藥應(yīng)該使用誰的醫(yī)保卡(碼)?
無論在任何情況下,就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)??ǎùa)。醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策,“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)保卡個(gè)人賬戶的錢,而非醫(yī)保卡本身。簡而言之一句話,“錢可以共濟(jì),卡不能共用”。

5、哪些情況可以辦理醫(yī)保個(gè)人賬戶一次性支?。?/strong>
處于死亡或出國定居狀態(tài)才能辦理個(gè)人賬戶一次性支取。





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