——疾控專家解答新冠疫苗接種疑惑
湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 龍華 通訊員 周鵬
當(dāng)前，全省新冠病毒疫苗接種工作穩(wěn)步推進(jìn)，重點(diǎn)任務(wù)是加快推進(jìn)18歲以上人群加強(qiáng)免疫接種和3至11歲人群兩劑次疫苗接種。為使大家正確把握接種禁忌癥，減少疫苗接種猶豫，提高群眾接種意愿，11月2日，湖北日?qǐng)?bào)全媒記者就民眾關(guān)心疫苗接種的相關(guān)問題采訪了省疾控中心傳防所免疫預(yù)防部主任王雷，為大家釋疑解惑。
問：新冠病毒疫苗有必要接種嗎？
答：非常有必要。新型冠狀病毒具有傳染性和危險(xiǎn)性，感染后，病毒會(huì)直接侵犯到人體的肺部組織，引起一些比較嚴(yán)重的肺部感染，如果患者本身的免疫力較差或者治療不及時(shí)，病情會(huì)迅速發(fā)展，很容易導(dǎo)致全身多器官衰竭，甚至引起死亡。接種新冠病毒疫苗后，一方面可以有效保護(hù)個(gè)體，降低發(fā)病率，減少重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，通過接種新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，從而阻斷新冠肺炎的流行，保障社會(huì)經(jīng)濟(jì)、居民生活正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
問：新冠病毒疫苗在這么短時(shí)間研發(fā)成功，接種是否安全？
答：新冠病毒疫苗和其他疫苗一樣，在上市前都經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、人體預(yù)測(cè)試實(shí)驗(yàn)、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗(yàn)，疫苗安全性得到了多次驗(yàn)證。
問：接種疫苗對(duì)預(yù)防德爾塔病毒有效嗎？
答：現(xiàn)有研究和觀察提示，現(xiàn)在的疫苗對(duì)德爾塔病毒仍然有良好的預(yù)防和保護(hù)作用，可以有效減少重癥病例的發(fā)生。
問：備孕期可以接種新冠病毒疫苗嗎？
答：根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心制定的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南》，對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。備孕期男女雙方都可以接種新冠病毒疫苗，建議接種滅活疫苗。男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。
問：哺乳期是否可以打新冠病毒疫苗？
答：哺乳期可以接種，接種新冠病毒疫苗后可繼續(xù)哺乳。國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)3月31日更新的《新冠病毒疫苗接種問答》指出，雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對(duì)哺乳嬰幼兒有影響的臨床研究數(shù)據(jù)，但基于對(duì)疫苗安全性的理解，建議對(duì)新冠病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)的哺乳期女性（如醫(yī)務(wù)人員等）接種疫苗?？紤]到母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和健康的重要性，參考國(guó)際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗后，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
問：血壓異常病人可以接種新冠病毒疫苗嗎？
答：高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/100mmHg，可以接種。血壓長(zhǎng)期≤90/60mmHg，但能正常生活，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)可，可以接種。
問：腫瘤病人、腎病綜合征或腎移植病人、艾滋病人可以接種新冠病毒疫苗嗎？
答：早期惡性腫瘤術(shù)后，不再進(jìn)行放化療者；中、晚期惡性腫瘤術(shù)后超過三年，不再進(jìn)行放化療者；腎病綜合征、腎移植后吃免疫抑制藥物、艾滋病患者、艾滋病毒感染者，建議接種新冠病毒滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
問：得了蕁麻疹，可以接種新冠病毒疫苗嗎？
答：得了輕微蕁麻疹的病人是可以接種的，但如果蕁麻疹比較嚴(yán)重或正處于出疹期，則不建議接種新冠病毒疫苗。
問：曾經(jīng)感染過新冠病毒是否還需要接種新冠病毒疫苗？
答：現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染后6個(gè)月內(nèi)罕見再次感染發(fā)病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎(chǔ)上，可在6個(gè)月后接種1劑。
問：免疫系統(tǒng)疾病可以接種嗎?
答：免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種新冠病毒滅活疫苗和重組亞單位疫苗。
免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等）活動(dòng)期、先天性或獲得性免疫缺陷、明確合并機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤未控制的艾滋病毒感染者；淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者，應(yīng)暫緩接種。
問：接種新冠病毒疫苗都有哪些禁忌？
答：對(duì)疫苗任何一種成分過敏者，或以前接種本疫苗出現(xiàn)過敏者；慢性疾病急性發(fā)作者；發(fā)熱或急性疾病期患者，應(yīng)推遲接種本疫苗。下列情況應(yīng)慎重使用：患有血小板減少癥或出血性疾病患者，肌肉注射本疫苗可能會(huì)引起出血；正在接受免疫抑制劑治療或免疫功能缺陷的患者，接種本疫苗后產(chǎn)生的免疫反應(yīng)可能會(huì)減弱；未控制的癲癇、家族和個(gè)人有驚厥史者、患其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者等。
問：當(dāng)前是否需要進(jìn)行新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫？
答：根據(jù)國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果來看，完成新冠病毒疫苗的基礎(chǔ)免疫對(duì)預(yù)防感染、減少重癥方面發(fā)揮了很大作用，不過隨著時(shí)間推移，大部分人的免疫水平在下降，疫苗保護(hù)效果也在削弱，因此適時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)免疫是非常必要的。一方面加強(qiáng)免疫產(chǎn)生的抗體持久力更強(qiáng)。加強(qiáng)免疫半年后，雖然抗體水平也有下降，但依然高于兩劑或一劑接種后的峰值。另一方面加強(qiáng)免疫能更好應(yīng)對(duì)變異株，關(guān)于滅活疫苗加強(qiáng)免疫的相關(guān)研究表明，接種加強(qiáng)免疫針后，不僅抗體水平增加，抗體譜也更廣了，意味著它對(duì)變異株會(huì)產(chǎn)生更好的保護(hù)作用。
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