隨州論壇
標題: 重磅！小鋼針解決骨折大問題，隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科開科啦！ [打印本頁]
作者: 自由如風(fēng) 時間: 2021-9-18 10:13
標題: 重磅！小鋼針解決骨折大問題，隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科開科啦！
叮鈴鈴，叮鈴鈴……
9月16日晚上9點，一陣急促的電話鈴聲，打破了隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科病房的寧靜，值班護士接到急診科醫(yī)生電話，有一位1歲患兒不小心從沙發(fā)上墜落，導(dǎo)致胳膊骨折，患兒哭鬧不休，手臂不能活動。
急診醫(yī)生行拍片檢查后，立即收進9月15日正式開科的微創(chuàng)骨科治療。接診的何喬木醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)，患兒肘關(guān)節(jié)腫脹嚴重，明顯畸形，皮膚瘀青，手指末梢血運差，手指活動差。何醫(yī)生意識到患兒病情嚴重，立即請示微創(chuàng)骨科主任趙志明，趙主任趕到科室仔細查看患兒，閱片為肱骨髁上骨折，骨折移位嚴重，推測患兒可能發(fā)生了骨筋膜室綜合征，需要盡快手術(shù)治療。
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術(shù)前X線片
肱骨髁上骨折常規(guī)可以選擇切開復(fù)位內(nèi)固定、閉合復(fù)位內(nèi)固定、沒有明顯移位的穩(wěn)定骨折可以單純石膏外固定?？紤]到患兒年齡較小，還在生長發(fā)育期，趙主任建議選擇微創(chuàng)治療。
經(jīng)全面術(shù)前評估，并與家屬充分溝通、分析利弊后，最終確定了手術(shù)方案。
隨后在手術(shù)室、麻醉科的積極配合下，迅速為患兒開辟綠色手術(shù)通道，采用目前最流行的微創(chuàng)經(jīng)皮穿針克氏針內(nèi)固定術(shù)，在患兒的骨折處鉆入3枚直徑1.5毫米的克氏針將骨折固定，經(jīng)過四十多分鐘，手術(shù)完畢，術(shù)后患兒的手指末梢循環(huán)立即恢復(fù)正常。預(yù)計術(shù)后三天內(nèi)患兒可以出院。
趙主任表示，等患兒骨折完全愈合后，固定的鋼針只需在門診直接抽取即可，不需要二次手術(shù)取出，這也是這類微創(chuàng)手術(shù)的一大優(yōu)勢所在。
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科普一下?。?！
兒童肱骨髁上骨折是兒童最常見的骨折，多見于3-10歲的孩子，如果治療不當(dāng)，容易造成血管神經(jīng)損傷，遺留肘內(nèi)翻畸形，如發(fā)生肘內(nèi)翻，往往需要再次手術(shù)行截骨矯形，給孩子和家庭留下無盡的痛苦。而對于兒童肱骨髁上骨折，傳統(tǒng)的手術(shù)方法是行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，康復(fù)時間長，術(shù)后疤痕明顯，影響美觀。而使用微創(chuàng)經(jīng)皮穿針技術(shù)，無手術(shù)切口，患兒幾乎不留疤痕，骨折愈合快，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快。
隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科簡介
為了進一步完善醫(yī)療服務(wù)，更好地滿足隨州地區(qū)患者對骨科微創(chuàng)技術(shù)的需求，隨州市中心醫(yī)院積極引進人才，成立”微創(chuàng)骨科”，經(jīng)過前期的籌備，對醫(yī)護人員進行嚴格的培訓(xùn)，微創(chuàng)骨科于2021年9月15日正式開科。
微創(chuàng)骨科開科儀式
隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科目前開放床位50張，醫(yī)護人員17名，科室內(nèi)多位醫(yī)護人員先后在國內(nèi)多家知名醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，掌握了豐富的臨床醫(yī)療和護理經(jīng)驗?？浦魅乌w志明為隨州市高層次醫(yī)療衛(wèi)生引進人才，海歸博士，具有省級骨科?？漆t(yī)院十余年工作經(jīng)歷，臨床經(jīng)驗豐富，擅長多種微創(chuàng)骨科技術(shù)，醫(yī)術(shù)精湛。開科三天，已先后開展骨盆髖臼及腰椎微創(chuàng)手術(shù)、小兒肱骨髁上骨折微創(chuàng)手術(shù)、成人微創(chuàng)骨折手術(shù)多臺。
微創(chuàng)骨科將以微創(chuàng)的理念、微創(chuàng)的傷口、微創(chuàng)的顯露、微創(chuàng)的復(fù)位與固定、微創(chuàng)的術(shù)中與術(shù)后處理，讓現(xiàn)代骨科越來越真切地回歸“以人為本”的醫(yī)學(xué)本意。
干凈整齊的病區(qū)環(huán)境
微創(chuàng)骨科診療范圍
四肢骨關(guān)節(jié)損傷、退行性骨關(guān)節(jié)病、股骨頭壞死、頸肩腰腿痛、先天肢體畸形、兒童骨關(guān)節(jié)損傷、運動損傷、皮膚與軟組織缺損、骨腫瘤等的診斷與微創(chuàng)治療。
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1.肩周炎、肩袖損傷微創(chuàng)治療
關(guān)節(jié)鏡下行僵硬性肩周炎松解術(shù)、肩袖損傷修補術(shù)、肩關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的微創(chuàng)固定術(shù)
2.腰椎間盤突出、腰椎管狹窄及腰椎滑脫的微創(chuàng)治療
椎間孔鏡下腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)、椎間孔鏡下腰椎管狹窄椎管擴大減壓術(shù)，雙通道內(nèi)鏡下腰椎管狹窄椎管擴大減壓術(shù)，并椎體間植骨融合內(nèi)固定術(shù)
3.斷指、斷腕再植術(shù)
4.皮膚與軟組織缺損的手術(shù)治療
因創(chuàng)傷、燒傷、燙傷等各種外傷導(dǎo)致的皮膚缺損、肌腱、血管等軟組織外露，行游離皮瓣、旋轉(zhuǎn)帶蒂皮瓣及隨意皮瓣移植術(shù)
5.成人四肢骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)
6.兒童四肢骨折經(jīng)皮微創(chuàng)穿針及髓內(nèi)針固定術(shù)，以及閉合復(fù)位外固定器固定術(shù)
7.微創(chuàng)小切口行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)
微創(chuàng)骨科專家團隊
趙志明，隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科主任，德國哥廷根大學(xué)骨科博士。2009年畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)7年制，獲得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位，專業(yè)方向骨科。2009年8月起就職于湖北省著名骨科專科醫(yī)院武漢市第四醫(yī)院，擔(dān)任主治醫(yī)師9年，師從著名肩肘外科專家、中華醫(yī)學(xué)會肩肘外科學(xué)組副組長邢丹謀，在肩肘手外科疾病診療上有較深造詣。2017年獲單位推薦，赴中國骨科殿堂級醫(yī)院北京積水潭醫(yī)院進修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，師從全國手外科主任委員陳山林教授、國際腕關(guān)節(jié)鏡學(xué)會著名導(dǎo)師劉波教授學(xué)習(xí)微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，并獲得大師肯定。2018年經(jīng)國家教育部選拔，獲得國家公派留學(xué)資格，赴德國哥廷根大學(xué)攻讀骨科學(xué)博士，師從德國骨與風(fēng)濕學(xué)會主席Schilling教授，學(xué)習(xí)世界一流的骨科技術(shù)。學(xué)成歸國后，獲隨州市人才引進，擔(dān)任隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科主任。目前已發(fā)表世界頂級醫(yī)學(xué)期刊Spine雜志論著一篇，中華級臨床論著3篇，北大核心期刊論著1篇。參與德國國家級科研項目3項，省級科研項目一項，市級科研項目多項。擔(dān)任廣東省醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)學(xué)分會運動損傷康復(fù)學(xué)組委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)師分會基礎(chǔ)研究與醫(yī)工結(jié)合學(xué)組委員。擅長關(guān)節(jié)損傷與疾病、四肢創(chuàng)傷與骨病、先天畸形、小兒發(fā)育與骨損傷、運動損傷等的診斷與微創(chuàng)治療，對頸肩腰腿痛及關(guān)節(jié)炎保關(guān)節(jié)治療、關(guān)節(jié)置換有豐富的治療經(jīng)驗。
李克乾，骨科碩士，首都醫(yī)科大學(xué)博士在讀。2011年碩士畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院，從事骨科臨床工作10余年。對復(fù)雜四肢關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨盆髖臼骨折、脊柱骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄、股骨頭壞死、老年退變性膝關(guān)節(jié)病、兒童四肢骨折有豐富的診療經(jīng)驗，擅長骨科微創(chuàng)手術(shù)：椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù)，內(nèi)鏡輔助下腰椎管擴大減壓融合內(nèi)固定術(shù)、成人四肢骨折經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)、四肢骨干骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)、股骨頸骨折經(jīng)皮空心釘固定術(shù)、兒童肱骨髁上骨折手法復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定術(shù)、兒童骨干骨折彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)及閉合復(fù)位外固定器固定術(shù)等等。目前申報隨州市及本院新技術(shù)新項目5項，以第一作和并列第一作發(fā)表SCI論文2篇，中文核心科技期刊多篇，獲得國家實用新型專利2項，參與編寫骨科專著3本。2017年至2018年，在武漢協(xié)和醫(yī)院骨科進修一年，專攻脊柱及四肢微創(chuàng)手術(shù)，目前能夠熟練開展上述各種微創(chuàng)手術(shù)。
何祥春，骨科碩士。2009年碩士畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院，從事骨科臨床工作12年。2014年赴武漢協(xié)和醫(yī)院進修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，2020年赴解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心關(guān)節(jié)外科進修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)置換技術(shù)。擅長骨關(guān)節(jié)損傷與疾病、四肢創(chuàng)傷與骨病、運動損傷等疾病的診斷與治療，對關(guān)節(jié)炎保關(guān)節(jié)治療、關(guān)節(jié)置換有豐富的治療經(jīng)驗。擅長骨關(guān)節(jié)損傷與疾病的診斷及治療，對四肢復(fù)雜創(chuàng)傷、老年脆性骨折、關(guān)節(jié)運動損傷等疾病的診斷與治療，對關(guān)節(jié)退行性疾病的階梯治療（保守治療、關(guān)節(jié)鏡治療、截骨及關(guān)節(jié)置換）有豐富的治療經(jīng)驗。發(fā)表SCI論文1篇，參與編寫骨科專著1部。
隨州市中心醫(yī)院微創(chuàng)骨科
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