! r" G M) y, L( R# ~ 隨州日報全媒記者 劉詩詩 通訊員 熊仕偉 ) {( `, y; v0 C+ O' s 重癥醫(yī)學(xué)科就是我們常說的ICU，這個科室在醫(yī)院內(nèi)原本就承擔(dān)著危重病人的治療任務(wù)。因臨床和護(hù)理重癥、危重癥患者經(jīng)驗豐富，在疫情來臨后，隨州市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員主動請戰(zhàn)，承擔(dān)起救治全市新冠肺炎重癥、危重癥患者的艱巨任務(wù)。 3 x2 g& v% o& F2 `+ X* x 隨著疫情發(fā)展，新冠肺炎患者不斷增多。1月31日，市中心醫(yī)院決定將重癥醫(yī)學(xué)科龍門病區(qū)用于專門收治重癥和危重癥新型冠狀病毒肺炎患者。已在前線奮戰(zhàn)一周的科主任徐化強(qiáng)和護(hù)士長廖娟娟接到指令后，緊急進(jìn)行物資準(zhǔn)備、環(huán)境改造、人員培訓(xùn)等，做好充分的準(zhǔn)備。 & B9 P' a8 v8 c' x. D' e9 {2 ~
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2月2日晚8點，重癥醫(yī)學(xué)科龍門病區(qū)收治了第一位重癥新冠肺炎患者。該患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科時，呼吸困難，口唇發(fā)紺，雙肺幾乎全白。主治醫(yī)師汪群博立即對他展開搶救，進(jìn)行了氣管插管術(shù)，給予呼吸機(jī)輔助呼吸。插管過程中患者會有嗆咳反射，氣道受到刺激后會嗆咳，甚至嘔吐，嗆咳的飛沫中存在病毒，十分兇險。而插管時，醫(yī)生與患者之間只有10到15公分的距離，并且整個過程要在30秒之內(nèi)完成，需要快、準(zhǔn)、穩(wěn)。這些在平時看似行云流水的操作在三級防護(hù)下卻顯得格外艱難，護(hù)目鏡下凝結(jié)的霧氣、笨重且密不透風(fēng)的防護(hù)服都在無形間增加了操作的難度。 : z4 M/ p' c7 E
/ r( D3 g' @, g" L) p4 m 終于，在大家的共同努力下，該患者生命體征逐漸平穩(wěn)，呼吸狀態(tài)也明顯改善。而此時，參與搶救的醫(yī)護(hù)人員因為精神的高度集中、體力的嚴(yán)重透支早已是大汗淋漓?！斑@位患者經(jīng)過3周的治療，已經(jīng)成功脫掉呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)入普通隔離病房?！蓖羧翰┱f。) i/ u7 z& P2 h
在隨后的日子里，重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員更是不言放棄，堅守希望。在徐化強(qiáng)和廖娟娟的帶領(lǐng)下，大家齊心協(xié)力、密切配合，根據(jù)患者病情發(fā)展，研究討論更加個性化的診療方案，制定更加周密細(xì)致的護(hù)理計劃?！爱?dāng)病人發(fā)展到重癥后，除了肺，還會出現(xiàn)其他器官受損，我們就會根據(jù)病人的情況個體量化，制定更復(fù)雜的器官支持治療，例如，血壓下降就深靜脈穿刺置管，肝臟、腎臟功能損害就需要血液凈化治療?！毙旎瘡?qiáng)說。 3 J/ T! ?, Z$ m/ \# D
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血漿置換對重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員來說是個既熟悉又陌生的項目，幾年前大家已掌握這項技術(shù)，但在新冠肺炎的救治中出現(xiàn)卻又感覺有些陌生，在三級防護(hù)的層層阻擋下，視線極其模糊，手也不那么靈敏?！巴ㄟ^血漿置換，可以濾掉器官功能受損后產(chǎn)生的代謝廢物，達(dá)到阻擋炎癥風(fēng)暴、維持器官功能穩(wěn)定的目的。”汪群博說，前期股靜脈置管就需要40分鐘，整個治療時間需要2至3個小時，醫(yī)護(hù)人員需要緊緊盯著監(jiān)護(hù)儀上不斷跳躍的數(shù)字，進(jìn)行參數(shù)調(diào)整。, b& A; I6 m& W+ K; p; V3 P2 Q
